为充分发挥典型示范引领作用，推动“百千万工程”加力提速、全面突破，日前，省委全面深化改革委员会召开会议，审议通过了《全省基层推进“百千万工程”集成式改革典型案例》等文件稿。

10月22日，省委改革办发布首批10个民生领域改革主题典型案例，聚焦教育、医疗、养老、就业等民生实事，以东坑医院为主导的“东莞市东坑镇探索创新都市医养结合服务模式”光荣上榜。

“一人失能，全家失衡”，随着失能失智老年患者增多，传统家庭养老难以满足需求。第四次中国城乡老年生活状况抽样调查结果预测，2025年我国失能总人口将达7279.22万人，2030年将达1亿人。

近年来，东坑医院积极承接医养结合试点工作，整合医疗资源，建设东坑医院护理院，为老年人提供全方位医养服务，减轻家庭与医保负担，提升老人晚年生活质量，在实践中探索了四大创新做法：

推进“两院一体”共建共管

东坑医院护理院位于东坑医院内，实行医院与护理院一体化管理，“两院”共用管理团队、医疗设备和信息化系统，实现优势资源的高效协同，真正做到医中有养，养中有医，有效解决了医养分离、服务碎片化难题。

率先建立无缝转介机制，打破医疗机构、养老机构、社区、家庭之间的壁垒，联动医疗救治床、康养护理床、居家养老床、安宁疗护床，形成医康养闭环服务模式，使老人得到连续性服务的同时，还有效突破了医养床位资源瓶颈。

护理院按照国家级养老设施建筑设计规范建造，总建筑面积8110平方米，集医疗护理、康复保健、生活照料、娱乐、心理辅导、临终关怀功能于一体，主要收治患心血管、帕金森及其他慢性疾病后遗症中度以上失能老人。

目前，护理院编制床位300张，相关设施配置齐全，功能完善；每张医养床位享有财政一次性补贴1.8万元，医养项目纳入医保定点范围，按床日定额结算。

医院住院部特设老年医学科，专门为老年综合征、失能、高龄及衰弱的患者提供医疗服务，实现医、养、康、护全面结合，形成“预防期保健—患病期治疗—康复期护理—稳定期生活照料—临终期安宁疗护”完整服务链。

创新“嵌入式”特色疗养服务

深化“以医促养—以养提医—医养双提”发展路径，成为全市安宁疗护试点单位，依托老年医学科及多学科专科团队，为老年患者制定个性化“医康养”计划，建立健康档案，覆盖提供“8+13”项专科医疗护理服务，形成特色全周期照护。

开设全市首个老年痴呆患者照护服务专区，推动中药养生、康复训练、疾病风险预警、音乐疗法、园艺疗法等30多项特色疗养服务嵌入医养护理，获老人及家属一致好评。

护理院呵护老年患者心理健康，定期举行季度生日会、茶话会、春秋游活动，带老年患者逛集市、农业园、搜集老旧物件、陪伴聊天等， 让健康养老暖心贴心。

打造“网格＋医养”社区养老

创新卫生服务嵌入基层网格治理，东坑镇将35名家庭医生与48个基础网格匹配，建立“银龄关爱名单”，登记关爱老人超280个。

开展医院—社区延续护理服务，每周为768名失能老人提供照料服务累计超10万次。

设立“1个长者饭堂＋15个送餐点”，月均送餐1.2万餐次，惠及近5000人次。

探索社区“AI＋养老”服务模式，推动社卫中心联合电信公司打造智慧养老服务平台，为全镇居家养老和残康服务对象提供全天候监测、实时上门服务。

示范引领带动医养行业发展

由东坑医院牵头，联合东莞市85家医疗机构、养老机构、高等院校成立市医养健康协会，任首届会长单位。

发挥会长单位牵头作用，推动组建市医养护理服务联盟，帮助多家医疗机构、养老机构建立规范的医养结合管理和服务体系，起草安宁疗护服务指南等行业标准，参与制定多个团体标准，累计开展护理员培训班7期，推动全市医养结合事业规范化、标准化、高质量发展。

以东莞创建第一批国家级医养结合试点城市为契机，东坑医院护理院医养结合工作建设、发展成效显著，吸引了众多市内、省内甚至香港长者入住，累计服务超9700名中重度老年患者，服务满意度超95％。

2023年，“东莞：打造高品质医养结合生态圈”获评广东医改十大创新典型案例。东坑医院先后获评全国医养结合典型经验单位、全国敬老文明号、全国首批医养结合示范机构，得到媒体和社会广泛关注。